Санитарно-эпидемиологические требования к деятельности медицинской сестры: тесты с ответами

Соблюдение санитарно-эпидемиологических норм и правил входит в обязанности медицинского работника. В публикации тесты с ответами по СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

Каковы санитарно эпидемиологические требования к деятельности медицинской сестры? Тесты с ответами на 43 вопроса помогут нам в этом разобраться и пройти итоговое тестирование по предмету.

Обработка гнойной раны перед операцией проводится

№1:

• слева направо;
• + от периферии к центру;
• сверху вниз;
• + концентрическими кругами;
• от центра к периферии.

Обработка стен при генеральной уборке производится

№2:

• + методом протирания или орошения;
• + в местах сильных загрязнений;
• на всю высоту стен, до потолка;
• на высоту среднего человеческого роста;
• + на высоту 2 метра (кроме операционных, где стены обрабатывают на всю высоту).

При попадании биологических жидкостей на слизистую глаз, согласно СанПиНу 2.1.3.2630-10, следует

№3:

• закапать в глаза сульфацил натрия (Альбуцид);
• действовать на усмотрение работника;
• закапать в глаза любые антибактериальные глазные капли;
• + промыть глаза раствором марганцовокислого калия в воде в соотношении 1:10000;
• промыть глаза слабым раствором соды.

Гигиеническую обработку рук с помощью кожного антисептика проводят

№4:

• + в течение 30 секунд;
• + соблюдая время экспозиции, рекомендованном в инструкции по применению антисептика;
• + обращая особое внимание на обработку кончиков пальцев, кожи вокруг ногтей, между пальцами;
• в течение 60 секунд;
• + путем втирания его в кожу кистей рук.

Цель мытья рук водой с мылом

№5:

• снижение количества микроорганизмов до безопасного уровня;
• уничтожение всех микроорганизмов на поверхности кожи;
• уничтожение патогенных микроорганизмов на поверхности кожи;
• уход за кожей рук;
• + удаление загрязнений и снижения количества микроорганизмов путем механического удаления с поверхности кожи.

Хранение моющих и дезинфекционных средств должно осуществляться

№6:

• в местах использования (в палатах, кабинетах);
• + в специально предназначенных помещениях;
• + в таре (упаковке) изготовителя, снабженной фабричной этикеткой;
• + на стеллажах;
• в специальных емкостях, в которые разливают (пересыпают) моющие и дезинфицирующие средства с учетом потребностей кабинетов и отделений.

Метициллинрезистентная стафилококковая инфекция

№7:

• + требует строгих изоляционных мероприятий — пациентов с этой инфекцией не перевязывают в общих перевязочных — только в одноместных палатах (боксах), где они находятся;
• это одна из распространенных и не очень опасных внутрибольничных инфекций;
• + требует строгих изоляционных мероприятий — пациентов с этой инфекцией переводят в отдельные боксированные палаты;
• + это одна из опасных внутрибольничных гнойно-септических инфекций;
• не требует соблюдения строгих изоляционных мероприятий — пациенты с этой инфекцией могут находиться в общих хирургических палатах.

Основная эпидемиологическая задача приемного отделения стационара

№8:

• заполнение медицинской документации на поступающих больных;
• диагностика заболеваний;
• + предотвратить занос инфекций в стационар;
• оказание экстренной помощи;
• сортировка пациентов.

Обработка рук при загрязнении биологическими жидкостями

№9:

• необходимо тщательно вымыть руки антисептическим мылом и высушить их полотенцем;
• не регламентирована, производится на усмотрение медицинского работника;
• необходимо тщательно вымыть руки водой с мылом и высушить их одноразовыми салфетками;
• необходимо дважды обработать руки спиртовым антисептиком;
• + необходимо сначала вымыть руки мылом и водой; затем тщательно высушить руки одноразовым полотенцем и дважды обработать антисептиком.

Суждения о смене спецодежды медицинских работников

№10:

• смена одежды в учреждениях терапевтического профиля осуществляется ежедневно;
• + смена одежды в подразделениях хирургического и акушерского профиля осуществляется ежедневно и по мере загрязнения;
• + смена одежды в учреждениях терапевтического профиля осуществляется 2 раза в неделю и по мере загрязнения;
• смена одежды в учреждениях терапевтического профиля осуществляется еженедельно;
• смена одежды в подразделениях хирургического и акушерского профиля осуществляется еженедельно.

Правила использования медицинских перчаток

№11:

• в отдельных случаях допускается использование одной и той же пары перчаток при контакте с двумя и более пациентами;
• смена медицинских перчаток при работе с пациентами не регламентирована;
• + не допускается использование одной и той же пары перчаток при переходе от контаминированного микроорганизмами участка тела пациента к чистому участку;
• + не допускается использование одной и той же пары перчаток при контакте (для ухода) с двумя и более пациентами;
• допускается использование одной и той же пары перчаток при работе с одним пациентом, вне зависимости от числа манипуляций и участков тела;
• допускается использование одной и той же пары перчаток при осуществлении общего ухода за несколькими пациентами.

Действия при загрязнении печаток биологическими жидкостями

№12:

• снять перчатки, сначала вымыть руки мылом и водой; затем тщательно высушить их одноразовым полотенцем и дважды обработать антисептиком;
• + руки в перчатках обработать салфеткой, смоченной дезинфектантом, затем вымыть проточной водой, снять перчатки, руки вымыть и обработать кожным антисептиком;
• снять перчатки и тщательно вымыть руки антисептическим мылом, высушить их полотенцем;
• снять перчатки и тщательно вымыть руки водой с мылом, высушить их одноразовыми салфетками;
• снять перчатки и дважды обработать руки спиртовым антисептиком.

Обязательные обследования взрослого пациента, поступающего на плановое оперативное лечение (согласно СанПиНу 2.1.3.2630-10)

№13:

• + на туберкулез (флюорография, результаты действительны в течение года);
• на кишечные инфекции;
• + на маркеры гепатитов В и С, сифилис;
• + на дифтерию;
• + на стафилококковую инфекцию.

Как часто дежурная медицинская сестра отделения проверяет соблюдение правил и сроков годности (хранения) пищевых продуктов, хранящихся в холодильниках отделения?

№14:

• + ежедневно;
• при проведении генеральной уборки;
• не регламентировано;
• по своему усмотрению;
• такие проверки не входят в обязанности дежурной медицинской сестры.

Важное предположение, исходя из которого проводятся профилактические мероприятия в организациях, занимающихся медицинской деятельностью

№15:

• каждый пациент должен рассматриваться как потенциальный источник стафилококковой инфекции;
• каждый пациент может быть источником заражения туберкулезом;
• каждый пациент может быть потенциальным источником особо опасных инфекций;
• если нет данных об инфекционной болезни пациента, он не должен рассматриваться как потенциально опасный источник заражения окружающих (пациентов и персонала);
• + каждый пациент расценивается как потенциальный источник гемоконтактных инфекций (гепатит В, С, ВИЧ и др.).

При попадании биологической жидкости пациента на слизистые ротоглотки немедленно рот и горло, согласно СанПиНу 2.1.3.2630-10, следует

№16:

• + прополоскать ротоглотку 70-процентным спиртом или 0,05-процентным раствором марганцовокислого калия;
• действовать на усмотрение работника;
• обильно прополоскать ротоглотку чистой водой, а затем любым антисептиком, применяемым для обработки слизистых;
• прополоскать ротоглотку 96-процентным спиртом;
• обильно прополоскать ротоглотку чистой водой.

Статья Кодекса административных правонарушений, регламентирующая административную ответственность за нарушение санитарного законодательства

№17:

• статья 1.1. «Нарушение законодательства о здравоохранении»;
• статья 1.1. «Нарушение законодательства при оказании медицинской помощи»;
• + статья 6.3. «Нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения»;
• статья 1.1. «Нарушение санитарно-эпидемиологического режима»;
• статья 1.1. «Оказание медицинских услуг, не соответствующих требованиям безопасности».

Влажная уборка помещений в медицинских организация проводится не реже

№18:

• строго каждые 18 часов;
• двух раз в рабочую смену;
• одного раза в сутки;
• + двух раз в сутки;
• одного раза в рабочую смену.

Обработка постельных принадлежностей и мебели после выписки (смерти) пациента

№19:

• матрасы, подушки, одеяла подвергаются стирке;
• + кровать и тумбочка пациента подвергаются дезинфекции;
• + если чехлы матрасов допускают влажную дезинфекцию, то проводят их дезинфекцию — камерная обработка в этих случаях не проводятся;
• матрасы, подушки, одеяла подвергаются обработке в случае их видимого загрязнения;
• + матрасы, подушки, одеяла подвергаются дезинфекционной камерной обработке.

Цель обработки рук гигиеническим антисептиком

№20:

• уничтожение всех микроорганизмов;
• удаление загрязнений и снижения количества микроорганизмов путем механического удаления с поверхности кожи;
• + снижение количества микроорганизмов до безопасного уровня;
• уничтожение патогенных микроорганизмов на поверхности кожи;
• уход за кожей рук.

Статья УК РФ, регламентирующая ответственность за нарушение санитарно-эпидемиологических правил

№21:

• статья 111. «Нарушение правил оказания медицинской помощи»;
• + статья 236. «Нарушение санитарно-эпидемиологических правил»;
• статья 111. «Нарушение законодательства о здравоохранении»;
• статья 111. «Нарушение санитарного законодательства»;
• статья 111. «Нарушение санитарно-эпидемиологического режима».

Медицинский персонал проходит обязательные профилактические осмотры

№22:

• + предварительные (при поступлении на работу);
• целевые;
• скрининговые;
• + периодические;
• на выявление онкологических заболеваний.

Емкости с рабочими растворами дезинфекционных средств должны иметь четкие надписи или этикетки с указанием

№23:

• + назначения (что и каким методом обрабатывать);
• ФИО работника, приготовившего рабочий раствор;
• + наименования средства и концентрации рабочего раствора;
• + даты приготовления рабочего раствора;
• + предельного срока годности рабочего раствора.

Обработка неповрежденной кожи перед операцией проводится

№24:

• от периферии к центру;
• + концентрическими кругами;
• сверху вниз;
• + от центра к периферии;
• слева направо.

Высушивание рук после их гигиенической (не хирургической!) обработки производится с помощью

№25:

• не регламентировано;
• электрических сушек для рук;
• + одноразовых тканевых или бумажных салфеток;
• многоразовых тканевых полотенец;
• стерильных тканевых салфеток.

Обработку локтевого сгиба перед инъекцией или забором крови производят

№26:

• + согласно времени, соответствующее рекомендациям, изложенным в методических указаниях/ инструкции по применению конкретного средства;
• однократно, чистой салфеткой, смоченной кожным антисептиком;
• однократно, стерильным ватным тампоном, смоченным кожным антисептиком;
• + двукратно, раздельными стерильными салфетками, смоченными кожным антисептиком;
• время обеззараживания — 30 секунд.

В каких случаях медицинская сестра, проверяющая содержимое холодильника для продуктов, должна изъять их в пищевые отходы?

№27:

• медицинская сестра не имеет права изымать продукты, принадлежащие пациентам, в пищевые отходы;
• + при обнаружении пищевых продуктов, хранящихся без упаковок с указанием фамилии больного;
• + при обнаружении продуктов, запрещенных к передаче пациентам;
• + при обнаружении пищевых продуктов с истекшим сроком годности;
• + при обнаружении пищевых продуктов, имеющих признаки порчи.

Правила расположения кроватей в палатах

№28:

• расстояние между сторонами коек в палатах не нормируется;
• + по СанПиНу 2.1.3.2630-10, расстояние между сторонами коек в детских палатах должно быть больше, чем в палатах для взрослых общего профиля;
• + расстояние от коек до стен с окнами должно быть не менее 0,9 м;
• + расстояние между сторонами коек должно быть не менее 0,8 м, а в детских палатах и палатах восстановительного лечения — не менее 1,2 м;
• расстояние от коек до стен с окнами не нормируется.

В каких случаях производят гигиеническую обработку рук?

№29:

• + перед любым контактом с пациентом;
• + после контакта с поверхностями предметов, контактировавших с пациентом;
• + после контакта с пациентом и его выделениями;
• перед проведением уборки после приема пищи;
• + перед подготовкой к манипуляциям (раздача таблеток, сбор капельницы и т.п.).

Основной документ, содержащий санитарно-эпидемиологические требования к работе медицинской сестры

№30:

• СанПиН 2.1.3.2630-1991 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;
• СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к медицинским работникам»;
• + СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;
• СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к медицинским сестрам»;
• СанПиН 2.1.3.2630-19 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

Требования к раздаче пищи в отделениях стационара

№31:

• + младший обслуживающий персонал к раздаче пищи не допускается;
• дежурные медицинские сестры отделения к раздаче пищи не допускается;
• + раздачу пищи больным производят буфетчицы;
• раздачу пищи больным производит младший медицинский персонал;
• + к раздаче пищи больным привлекаются дежурные медицинские сестры отделения.

В медицинских организациях должны быть предусмотрены отдельные емкости для обработки (дезинфекции, предстерилизационной очистки, стерилизации)

№32:

• обеззараживания отходов класса А;
• + изделий медицинского назначения;
• + поверхностей в помещениях, оборудования и т.п.;
• + обеззараживания отходов класса Б и В;
• + уборочного инвентаря.

Требования к рукам медицинских работников перед проведением хирургической обработки рук

№33:

• + отсутствие лака на ногтях, отсутствие искусственных ногтей;
• + не допускается ношение часов и браслетов;
• + отсутствие на руках колец, перстней и других ювелирных украшений;
• + коротко подстриженные ногти;
• допускается ношение часов и браслетов.

Суждения о сменной одежде медицинского персонала

№34:

• + медицинский персонал должен быть обеспечен комплектами сменной одежды;
• число комплектов сменной одежды определяется табелем оснащения, но не менее 2 комплектов спецодежды на одного работающего;
• + число комплектов сменной одежды определяется табелем оснащения, но не менее 3 комплектов спецодежды на одного работающего;
• + в комплект сменной одежды работника входит халат, шапочка, сменная обувь;
• сменная обувь не входит в комплект сменной одежды медицинского работника.

Гигиеническая обработка рук после снятия перчаток

№35:

• если перчатки не повреждены, не проводится;
• не проводится;
• + обязательна;
• проводится по усмотрению медицинского работника;
• проводится только при явной опасности заражения.

Основные изоляционные мероприятия в отношении хирургических больных с гнойно-септическими внутрибольничными заболеваниями

№36:

• профилактическая антибиотикотерапия всем контактным;
• + работа персонала в фартуках и перчатках;
• + перевод в отделение гнойной хирургии;
• + перевод в отдельную палату;
• + перевязка в гнойной операционной (или после всех «чистых» больных, или в одноместной палате).

Сбор, временное хранение и удаление отходов различных классов опасности в медицинских организациях осуществляются в соответствии с

№37:

• Приказом Минздрава России «Обращение с медицинскими отходами»;
• Постановлением Правительства России «Обращение с медицинскими отходами»;
• ГОСТом Р «Обращение с медицинскими отходами»;
• Федеральным законом «Обращение с медицинскими отходами»;
• + СанПиНами 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».

При уколах и порезах, согласно СанПиНу 2.1.3.2630-10, следует

№38:

• действовать на усмотрение работника;
• вымыть руки и обработать спиртовым антисептиком;
• + выдавить из ранки кровь, вымыть руки с мылом и обработать ранку 5-процентной спиртовой настойкой йода; при наличии на руках видимых травм (уколов, царапин, ссадин) заклеить поврежденные места лейкопластырем;
• заклеить ранку бактерицидным пластырем;
• обработать ранку спиртовым антисептиком.

Маркировка уборочного инвентаря позволяет установить

№39:

• + функциональное назначений помещений, в которых он используется;
• + место хранения инвентаря;
• + вид уборочных работ;
• ФИО ответственного за обработку и хранение инвентаря;
• + способ обработки инвентаря после проведения уборки.

Какие виды ответственности, в соответствии ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», несет нарушитель санитарного законодательства?

№40:

• дисциплинарную;
• + уголовную;
• моральную;
• гражданско-правовую;
• + административную.

Правила сбора и временного хранения грязного белья

№41:

• грязное белье хранится в отделениях 24 часа;
• + грязное белье хранится в отделениях в специально отведенных помещениях;
• + помещение, где временно хранится грязное белье должно быть специально оборудованным и подвергаться ежедневной уборке;
• + сбор грязного белья осуществляется в закрытой таре;
• + грязное белье хранится в отделениях не более 12 часов.

Требования к рукам медицинских работников перед проведением гигиенической обработки рук в терапевтических отделениях

№42:

• + коротко подстриженные ногти;
• допускается ношение часов;
• + отсутствие лака на ногтях;
• + отсутствие на руках колец, перстней и других ювелирных украшений;
• + отсутствие искусственных ногтей.

Суждения относительно обработки посуды в отделениях стационара общего профиля (неинфекционных)

№43:

• + для мытья посуды используют две мойки;
• мытье посуды начинают с замачивания в дезинфекционном средстве;
• + обработка посуды состоит из двух этапов: мытье посуды с обезжиривающим средством и ополаскивание горячей водой;
• + в первой мойке — производят механическое удаление пищи и мытье с обезжиривающими средствами;
• + во второй мойке — производят ополаскивание горячей водой.

Источник